鹽酸利多卡因注射液
本品為局麻藥及抗心律失常藥。主要用于浸潤麻醉,硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔鏡檢查或腹腔手術時作粘膜麻醉用)及神經(jīng)傳導阻滯。本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動過速,亦可用于洋地黃類中毒。心臟外科手術及心導管引起的室性心律失常。本品對室上性心律失常通常無效。
詳情內(nèi)容
【用法用量】
1.麻醉用
(1)成人常用量:
①表面麻醉:2%~4%溶液一次不超過100mg,注射給藥時一次量不超過4.5mg/kg(不用腎上腺素)或每7mg/kg(用1:200000濃度的腎上腺素)。
②骶管阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛:用1.0%溶液,以200mg為限。
③硬脊膜外阻滯:胸腰段用1.5%~2.0%溶液,250~300mg。
④浸潤麻醉或靜注區(qū)域阻滯:用0.25%~0.5%溶液,50~300mg。
⑤外周神經(jīng)阻滯:臂叢(單側)用1.5%溶液,250~300mg;牙科用2%溶液,20~100mg;肋間神經(jīng)(每支)用1.0%溶液,30mg,300mg為限;宮頸旁浸潤用0.5%~1.0%溶液,左右兩側各100mg;椎旁脊神經(jīng)阻滯(每支)用1.0%溶液,30~50mg,300mg為限;陰 部神經(jīng)用0.5%~1.0%溶液,左右側各100mg。
⑥交感神經(jīng)節(jié)阻滯:頸星狀神經(jīng)用1.0%溶液,50mg;腰麻用1.0%溶液,50~100mg。
⑦一次限 量,不加腎上腺素為200mg(4mg/kg),加腎上腺素為300~350mg(6mg/kg);靜注區(qū)域阻滯,極量4mg/kg;治療用靜注,第一次初量1~2mg/kg,極量4mg/kg,成人靜滴每分鐘以1mg為限;反復多次給藥,間隔時間不得短于45~60分鐘。
(2)小兒常用量:隨個體而異,一次給藥總量不得超過4.0~4.5mg/kg,常用0.25%~0.5%溶液,
特殊情況才用1.0%溶液。
2.抗心律失常
(1)常用量
①靜脈注射1~1.5mg/kg體重(一般用50~100mg)作首次負荷量靜注2~3分鐘,必要時每5分鐘后重復靜脈注射1~2次,但1小時之內(nèi)的總量不得超過300mg。
②靜脈滴注一般以5%葡萄糖注射液配成1~4mg/ml藥液滴注或用輸液泵給藥,在用負荷量后可繼續(xù)以每分鐘1~4mg速度靜滴維持,或以每分鐘0.015~0.03mg/kg體重速度靜脈滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量,以每分鐘0.5~1mg靜滴。即可用本品0.1%溶液靜脈滴注,每小時不超過100mg。
(2)極量
靜脈注射1小時內(nèi)最大負荷量4.5mg/kg體重(或300mg)。最大維持量為每分鐘4mg。